Patologické těhotenství - gestozy
21. 4. 2007
7
Samostatnou skupinu představují onemocnění, která jsou svým vznikem a výskytem vázána na těhotenství - takzvané gestozy. K dalším patří choroby, které vzniknou již před těhotenstvím anebo v průběhu. Abychom předcházeli těmto problémům, je potřebná kvalitní prenatální péče. To znamená dodržovat prohlídky u svého gynekologa a nespoléhat na to, že předchozí těhotenství byla zcela bez komplikací.
Gestozy
- úprava krevního tlaku
- náhrada ztráty bílkovin
- léčba otoků
- při preeklampsii se těhotná žena hospitalizuje a při neuspěšné léčbě těžších forem se těhotenství musí ukončit
- je důležitá prevence a při každém příznaku navštívit lékaře
Samostatnou skupinu představují onemocnění, která jsou svým vznikem a výskytem vázána na těhotenství - takzvané gestozy. K dalším patří choroby, které vzniknou již před těhotenstvím anebo v průběhu. Abychom předcházeli těmto problémům, je potřebná kvalitní prenatální péče. To znamená dodržovat prohlídky u svého gynekologa a nespoléhat na to, že předchozí těhotenství byla zcela bez komplikací.
Gestozy
- Onemocnění vázané na těhotenství, se projeví
a) v prvních 3 měsících těhotenství - rané gestozy
b) posledních 3 měsích těhotenství - preeklampsie
Rané gestozy
Projevují se poruchou trávicího ústrojí různého stupně.
- ptyalismus - nadměrná tvorba slin (až několik litrů za den!)
- nauzea - pocit na zvracení a pocit, že jídlo je ošklivé
- ranní zvracení - ráno na lačný žaludek, bez nucení
- emesis gravidarum- zvracení po každém jídle, i ráno na lačno, může být nauzea a bolest v podbřišku
- hyperemesis gravidarum - nejtěžší stupeň zvracení, způsobí odvodnění, minerální rozvrat, poruchy činnosti jater a ledvin. V moči se objeví bílkovina, aceton a žlučová barviva, může skončit smrtí!, tato forma je velice vzácná
Preeklampsie
Toto onemocnění se v minulosti nazývalo toxémie nebo pozdní gestora. V dnešní době se užívá názvů lehká, těžká preeklampsie a eklampsie.
- Má tři příznaky:
- hypertenze -za dolní hranici se považuje tlak 140/90 mm Hg
- proteinurie - ztráta bílkovin močí nad 300 mg za den
- otoky - projevují se především na dolních končetinách
- Proč vzniká?
Onemocnění spočívá v porušené činnosti jater, ledvin a nadledvin (hlavně jejich cév). Vyskytuje se u častěji prvorodiček (10-15%) než u žen, které rodily (5-8%). Preeklampsie vzníká častěji při vícečetném těhotenství, mola hydatidosa ( vysvětlíme si v dalším článku), diabetu, při vysokém krevním tlaku a chronických ledvinových onemocněních.
U těhotných s preeklampsií vzniká častěji předčasné odloučení lůžka, poruchy krevní srážlivosti, plody jsou ohroženy poruchou vývoje.
- úprava krevního tlaku
- náhrada ztráty bílkovin
- léčba otoků
- při preeklampsii se těhotná žena hospitalizuje a při neuspěšné léčbě těžších forem se těhotenství musí ukončit
- je důležitá prevence a při každém příznaku navštívit lékaře