Infekce v těhotenství
Plod může být ohrožen v několika směrech. V časném těhotenství je to vznik vrozených vad - nejvíce nebezpečné jsou zoonozy (přenos nemocí ze zvířat a virové infekce). Časté jsou též potraty. Pozdějším následkem může být předčasný porod, porod postiženého nebo mrtvého dítěte. Plod postihují nejen infekce, ale i porušená činnost placenty a vysoké horečky, které mohou infekční onemocnění doprovázet.
Virová onemocnění
Virové infekce velmi snadno pronikají do plodového vejce. I mirně probíhající formy onemocnění jsou pro plod nebezpečné.
Zarděnky
Nejnebezpečnější
virová choroba, která v prvních třech měsících může závažně poškodit
zárodek. Způsobuje poškození oka, ucha a srdce (to se dohromady nazývá
Greggova trias). Později vyvolá zánět srdečního svalu a mozkových plen.
Může zapříčinit mentální retardaci.
Spalničky, příušnice
V
těhotenství mají horečnatý průběh s následným potratem či předčasným
porodem. Mohou také v prvním trimestru způsobitt rozštěpy rtů, srdeční
vady, hluchotu a mentální poruchy.
Cytomegalovirus
Může způsobit otok placenty a plodu. Poškození mozku s následnou retardací a hluchotou.
Infekční zánět jater
Nejčastěji
se vyskytuje typ B. Plod je ohrožen především porušenou jaterní funkcí
matky, hlavně na konci těhotenství. I samotnou infekcí.
Chřipka
Může v prvním trimestru zapříčinit poruchy mozku, rozštěp rtu a deformace končetin.
Zoonozy
Tato onemocnění se na člověka přenášejí převážně z domácích zvířat. Původcem jsou bakterie a prvoci.
Toxoplasmoza
Je
nejčastější zoonozou u nás. Vyvolává jí prvok Toxoplasma gondii, který
se přenáší z domácích savců. Toto málo příznakové onemocnění může
vyvolat závažné poškození. Patří sem Sabinova tetráda - hydrocefalus,
poškození mozkových a očních tkání, nitrolební kalcifikace. Plod se
rodí mrtvý, nebo dochází k potratu.
Listerioza
Je
způsobena bakterií a přenáší se z dobytka. Projevy má podobné jako
chřipka, provázené vysokými teplotami. Následkem může být potrat,
předčasný porod, otok placenty, nedostatek kyslíku nebo odumření
plodu..... Novorozenci mají na sobě jasně červenou vyrážku a občas
zánět mozkových blan.
Bruceloza
Poměrně vzácné onemocnění, které přenáší skot. Může vyvolat potrat.
Sexuálně přenosné nemoci
AIDSSyndrom získané imunodeficience je vyvolán HIV viry. Virus prochází placentou a způsobuje růstové retardace, potrat nebo předčasný porod. Při časné infekci může způsobit obličejové vady plodu, zduření mézních uzlin, zvětšení jater a sleziny. Infekcí se dítě může nakazit i během porodu, nebo při kojení, které se proto zakazuje.
Herpes viry
Mohou vyvolat potrat. Plod se může nakazit i při porodu. těhotenství se v tomto případě ukončuje císařským řezem.
Papiloma vgiry
Vyvolávají
tvorbu výrustků na zevním genitálu. V průběhu těhotenství je jejich
růst výraznější. Následkem může být potrat nebo předčasný porod.
Kapavka
V
těhotenství je prudčí průběh, může vyvolat bolesti v břiše a potrat.
Plod je ohrožen při porodu infekcí spojivkového vaku. Proto se po
porodu provádí ošetření spojivek.
Syfilis
Infekce
před těhotenstvím nebo na jeho počátku vyvolává potrat. Odumření
poškozeného plodu je doprovázeno velkou, typicky změněnou placentou.
Poškození je menší, čím je těhotenství v době získání infekce vyšší. V
posledních 6 týdnech plod není ohrožen.